Zgodnie z brzmieniem art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. Nr 14 z 2000 poz. 176 ze zmianami) za przychód z działalności gospodarczej uważa się kwoty należne, choćby nie zostały faktycznie otrzymane, po wyłączeniu wartości zwróconych towarów, udzielonych bonifikat i skont.
U podatników dokonujących sprzedaży towarów i usług opodatkowanych podatkiem od towarów i usług za przychód z tej sprzedaży uważa się przychód pomniejszony o należny podatek od towarów i usług.
W myśl art. 14 ust. 1c ww. ustawy za datę powstania przychodu z działalności gospodarczejuważa się z zastrzeżeniem 1e i 1g- dzień wystawienia faktury nie później jednak niż ostatni dzień miesiąca, w którym;
1) wydano rzecz, zbyto prawo majątkowe lub
2) wykonano usługę, w tym częściowo wykonano usługę, jeżeli jej częściowe wykonanie stanowi wynikający z umowy lub z odrębnych przepisów tytuł do zapłaty, lub
3) otrzymano zapłatę za wykonanie świadczenia – w pozostałych przypadkach.
Zgodnie natomiast z art. 72 ustawy z dnia 23.01.2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45 poz. 391) podstawą świadczeń zdrowotnych finansowanych przez Fundusz jest umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta pomiędzy Funduszem i świadczeniodawcą.
W myśl art. 75 powołanej ustawy umowa o udzielenie świadczeń zdrowotnych określa w szczególności;
1. rodzaj i zakres udzielonych świadczeń,
2. warunki udzielania świadczeń,
3. zasady rozliczeń pomiędzy Funduszem a świadczeniodawcami,
4. kwotę zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy,
5. zasady rozpatrywania kwestii spornych i zażaleń.
Rozliczenia ze świadczeniodawcami a Narodowym Funduszem Zdrowa dokumentowane są w oparciu o zestawienie zrealizowanych świadczeń.
Dokument ten stanowi podstawę ewidencji księgowej w Oddziale NFZ. i jest podstawą rozliczeń finansowych. Świadczeniobiorca otrzymuje środki finansowe, będące zobowiązaniem Oddziału z tytułu zawartej umowy, które są pomniejszane o wartość zakwestionowanych – w wyniku weryfikacji – świadczeń.
Biorąc powyższe pod uwagę, przychodem z tytułu zakontraktowanych świadczeń zdrowotnych są kwoty wypłacone przez Narodowy Fundusz Zdrowia, na podstawie przedłożonego przez świadczeniodawcę zestawienia ujmującego usługi za okres miesięczny, a więc momentem powstania przychodu z tytułu wykonania świadczeń będzie ostatni dzień miesiąca, w którym nastąpiło wykonanie usług, zgodnie z art. 14 ust. 1 c pkt 2 ww. ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych.
Należy w tym miejscu zwrócić uwagę, iż powyższe unormowanie znajduje również zastosowanie w sytuacji wystawienia przez świadczeniodawcę na rzecz Narodowego Funduszu Zdrowia w miesiącu następującym po miesiącu, w którym udzielono świadczeń zdrowotnych, rachunku zgodnie z art. 87-90 ustawy Ordynacja podatkowa.
W przypadku bowiem wystawienia rachunku momentem powstania przychodu będzie dzień wystawienia rachunku, nie później jednak niż ostatni dzień miesiąca, w którym nastąpiło wykonanie usług. Jeśli więc świadczeniodawca wystawi na rzecz NFZ rachunek za usługi wykonane w miesiącu poprzednim, to przychód powstanie u niego w ostatnim dniu miesiąca, w którym usługi wykonano.